Education thérapeutique du patient
et littératie en santé
Sous la direction de Maryvette Balcou

A partir des représentations des patients et du travail fait sur les formes des savoirs, cette équipe de 4 futurs ergothérapeutes de La Réunion a mis au point un dispositif didactique et pédagogique pour des personnes ayant été opérées à la hanche. Pour cela, ils ont pris appui sur les travaux de M. Roger (2000) et de M. Balcou-Debussche dans le domaine de la santé (2006, 2010, 2012, 2014).

AUTEURS :
Emeline CHAUMARTIN, Mathieu GRONDIN, Pierre LAMY-QUIQUE, Sébastien VIENNE.

Ce dispositif se découpe en 4 phases

OBJECTIFS :
• Comprendre les précautions gestuelles et posturales nécessaires
• Permettre aux personnes d’être plus autonomes lors de leur retour à domicile

MATÉRIEL :
support numérique, animation vidéo du remplacement de l’articulation de la hanche

Où se trouve l’articulation de la hanche ?

https://www.youtube.com/watch?v=DAdggodL-F4

“Articulation de la hanche :
- partie lésée et tête du fémur supprimées ;
- os de la hanche creusé pour placer un demi-cercle ;
- os du fémur évidé et remplacé par une partie de la prothèse dont la tête ;
- la boule remplaçant la tête est visée, s’insère dans le demi-cercle
et reconstitue toute l’articulation de départ (artificielle).
⇒ Mouvements de hanche sont possibles. ”

OBJECTIFS :
• Comprendre les précautions gestuelles et posturales nécessaires • Permettre aux personnes d’être plus autonomes lors de leur retour à domicile

MATÉRIEL :
schémas et photographies des mouvements de la hanche

Flexion hanche :
a : actif tendu
b : actif réfléchi
c : passif fléchi

Extension hanche :
a : actif tendu
b : actif genou fléchi
c : passif genou fléchi

Abduction pure de la hanche
a : sujet normal 45°
b : sujet entrainé 60°

Adduction de la hanche
a : avec flexion de hanche
b : avec extension de hanche

PHOTOS
Flexion, Adduction, Rotation
Tout ce qui va vers l’intérieur est interdit !

Les risques liés à la prothèse de hanche
• Phlébites, hématomes, infections
• Luxations : faux mouvement à éviter

OBJECTIFS :
• Comprendre les précautions gestuelles et posturales nécessaires
• Permettre aux personnes d’être plus autonomes lors de leur retour à domicile

MATÉRIEL :
photographies de postures adéquates et de postures non adéquates, carton rouge, carton vert.

extrait vidéo
photos

Carton rouge ou carton vert ?
Quelques situations de la vie quotidienne : à télécharger

Les patients questionnent ⇒ REPONSES en image
extrait vidéo
photos

Speech du remplacement de la hanche > vidéo : « Donc ici c’est l’articulation de la hanche, toute cette partie lésée, on vous l’a enlevée, la tête du fémur on vous l’a enlevé. On a creusé légèrement dans l’os de la hanche pour placer une espèce de demi-cercle pour remplacer la partie creusée que vous avez naturellement dans la hanche. On a évidé l’os du fémur également pour venir positionner une partie de la prothèse afin de pouvoir remplacer la tête qui a été coupée. Donc sur cette partie-là, il y a une petite boule qui sera vissée, qui viendra s’insérer dans le demi-cercle et reconstituer toute l’articulation que vous aviez au départ mais de façon artificielle. Voici donc en quoi consiste le remplacement de la hanche. De cette manière, vous pourrez ensuite réaliser tous les mouvements dont vous étiez capable de faire. »